人工智能技術在徐匯醫療領域最新進展及其局限性調研|熱訊

2023年6月15日，比爾·蓋茨在全球健康藥物研發中心發表特別演講，主題為《以創新之力，應對全球挑戰》。比爾·蓋茨表示，科學技術在解決難題方面展現出了前所未有的潛力；如mRNA疫苗技術就使預防結核病和瘧疾等疾病的疫苗成為可能。他強調說：“為了抗擊這些疾病，我們需要更新、更好的預防工具”。“堅信包括人工智能在內的技術進步將在衛生保健和教育等領域帶來快速突破，使更多人能夠獲得拯救生命的工具和更好的發展機會”。

第一財經日報在六月十五日當天，就對比爾·蓋茨在中國首都的這場專題演講進行了全方位報道。一財報道主題就是——《人工智能等技術進步將在衛生保健和教育等領域帶來快速突破》。上海市徐匯區是一財日報讀者集聚區，尤其以產業界和醫療界為集中。為此筆者于六月下旬就人工智能技術在徐匯醫療領域最新進展及其局限性進行專題調研，收獲頗豐。

首先，我遇到了位居住在徐匯的一財日報青年讀者、現就讀上海對外經貿大學會計學院的席皓洋同學。對于一財的比爾·蓋茨專題報道，他的讀后感是：“在如今的世界中，我們不難看到科技已經對我們的生活產生了重大的改變。就像比爾蓋茨所說的：當全世界把健康公平作為首要任務以后，兒童死亡率下降了很多，更別說現今發明的RNA疫苗等讓我們能夠預防很多疾病，但是當今世界仍然面臨許多問題需要解決，就比如說氣候問題等。但令我感到驕傲的是，比爾蓋茨在報告后面提出了中國所做出的成就，如袁隆平的雜交水稻，甚至中國有希望研發一款能夠從根源上就能預防瘧疾出現的藥物，這無疑給世界都帶來了很大的貢獻。我希望在將來能看到：中國和世界上別的國家一起利用科技能給全社會做出更大的貢獻”。

(資料圖)

同時需要說明的是：徐匯區是上海和長三角區域人工智能技術研發和運用的先行區，這個區域也集中了人工智能的世界級研發機構和新興企業，相關思維的探討總能產生共鳴。包括計算機、互聯網行業中的一財讀者，都非常關注徐匯區境內的人工智能成果運用場景。在調研中筆者就明確感知：徐匯區正在立足上海、對標國際，正在加緊研究打造通用大模型生態集聚和創新應用高地。未來二、三年間，徐匯區還將積極開展大模型關鍵技術研究，加速拓展標桿場景應用，結合上海新賽道布局及徐匯特色產業，尤其支持大模型+數字文娛、生命健康、金融科技、智能終端、綠色低碳等場景探索。筆者調研中，尤其關注生命健康主題。

如筆者注意到：上月，第二屆長三角科技產業創新論壇暨AI大模型產業應用高峰論壇就是在徐匯區舉行。上海市經信委副主任張宏韜在論壇致辭時就明確表示：“人工智能是上海重點部署的三大先導產業之一，其中，超大規模預訓練模型是人工智能從專業智能走向通用智能的關鍵技術”。對此，一財日報讀者、上海市第八人民醫院陳晨女士就認為：“從專業智能走向通用智能”，將有利于醫療、康養領域產生新興的生產力元素，有望賦能全民健康和社區預防性干預“。目前，無論城鄉就地求醫還是遠程醫療體系，也確實需要新技術加持！

陳晨告知筆者：其服務的八院多年來就一直在探索新技術的賦能和求診者的獲得感。如在打造高效智慧優質醫療服務方面：八院就推行“一站式服務”，不斷優化就診流程，讓患者就醫辦事更方便。特別是全面實施門診全預約掛號、住院部分時段結算、智慧停車等便民措施，縮短患者排隊等候時間，讓患者就診更舒心；構建AI隨訪管理云平臺，利用云客服對門診、出院患者進行定期隨訪，了解患者就醫體驗，不斷提升患者滿意度水平。筆者更感興趣的是：八院在探索中完成了——“便捷就醫服務”2.0版中醫療收費電子票據與基于區塊鏈技術的中藥代煎配送二大應用場景的建設，以開展連續、準確、有效的互聯網醫療健康服務。

當然，隨著人工智能的快速發展，應用場景也會更為豐富。預計依托于AI技術，醫生得以從繁瑣的數據、影像處理工作中解放出來，將更多的精力投入到精準診療中，而患者也將擁有更加智能與全面的就醫體驗。在調研中，筆者還了解到：徐匯外資醫院嘉會醫療與人工智能企業商湯科技近日已經達成戰略合作協議，即未來將以人工智能賦能醫療服務、實現智慧醫療在臨床領域的更廣泛應用；并實現對智慧醫院全面賦能，助力醫院實現高質量發展。

不過，人工智能技術在醫療和健康領域的賦能也不是“法力無邊“的。換言之，它像任何高興技術一樣都會有相應的局限性。我在和復旦校友也是一財讀者的八院護理部主任劉華華的交流中，對方明確給我的答案就是：人工智能不能替代的角色是精確護理和醫學領域特別強調的人文關懷！至少在二零三五年之前的階段，”精確護理和人文關懷“更需要專業性的培訓，而不是去謀求如何被人工智能新技術所替代。”我則認為：這其實也是上海及周邊城市老齡化社會、以及深度老齡化社會所無法回避的挑戰；醫患之間、人對人的精湛服務，在健康戰略中是永不可缺的核心元素。就是在專業科普中，也需要面對面交流而不能托付給語音和抖音。何況目前已出現良莠不濟的所謂智能科普網，甚至成為推銷高額就醫品種的擴音器。

劉華華對筆者強調的是：精確護理和人文關懷是相輔相成的，新時代更是需要精湛護理技術和充滿愛心的敬業精神。她向我推薦了一篇青年護士在繁忙工作之余的心靈體會，我讀后也深受感動。而在這篇題為《跨越傷口的熱愛》的心靈刻錄中，青年白衣天使相當自然地原生態描述說：“去醫院傷口造口門診跟班第一感受是臭，本以為見識過臭的傷口，那點臭沒什么。但是造口傷口的糞臭、糖足傷口的腥臭、感染傷口的惡臭、深度壓力性損傷傷口的腐臭，各種傷口的味道在一塊狹小的區域內一股腦兒的沖向你的天靈蓋，久久縈繞在你的鼻尖，充斥在你的周圍，甚至會讓你的思維有一瞬間的停滯。更不要說：做到面不改色的近距離處理這些傷口“。而她的第二個感覺是“爛”，“就沒見過這么多爛傷口。久治未愈的糖足傷口、下肢靜脈潰瘍傷口；大面積復雜的壓力性損傷患者；腫瘤傷口；各種造口問題。這些傷口往往需要付出更多的時間和耐心來處理，且需要長期換藥，于是很多病人就成了每周必見的老病人“。年青的姑娘”一度吐槽相關必要的護理操作，覺得又臟又累“；但是“老師只回答我：我們干凈舒服了，傷口就干凈不了，患者就舒服不了。然后我發現這些老病人換藥換著換著就成了老朋友，寧愿多乘幾站路也要來這里求診問藥”。讀到這么樸素的文字，我更理解什么是人民醫院、以及為什么中國社會離不開公立醫療體系了？而私人診所更在乎利潤。

年青的姑娘、新一代的白衣天使，在《跨越傷口的熱愛》的結語中是這樣表白的：“我一直覺得傷口換藥很簡單，但是越學習越覺得沒那么簡單。在一次次跟班學習中，我想我學習到的不光是換藥技術，還有前輩老師們對待患者的初心——‘以人為本，以患者為中心’。因為在醫院里，我們所面對的不只是傷口，而是帶著傷口的患者；我們最終的目的，是提高患者的舒適度”。而當我聽完這位新一代白衣天使其“心中的護理、其需要學習的榜樣、以及她和傷口的故事”，深切的敬意自然油然而生。與此同時，我也更認定人工智能絕不是萬能的！

（作者為上海社會科學院上海國際經濟交流中心研究員）

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