空氣污染對(duì)心血管的影響再添佐證。中國研究人員近日發(fā)表的一項(xiàng)大型研究發(fā)現(xiàn),空氣污染激增會(huì)增加心律失常的風(fēng)險(xiǎn)。
5月1日,復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院陳仁杰教授、北京大學(xué)第一醫(yī)院霍勇教授、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院葛均波院士等研究人員在《加拿大醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)雜志》(CMAJ)上發(fā)表題為“每小時(shí)空氣污染暴露與癥狀性心律失常的發(fā)作:在中國322個(gè)城市的個(gè)體水平病例交叉研究”論文稱,急性暴露于環(huán)境空氣污染與癥狀性心律失常的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生在暴露后的最初幾個(gè)小時(shí)內(nèi),并可能持續(xù)24小時(shí)。
該研究基于中國近20萬例住院病例,發(fā)現(xiàn)在空氣污染水平升高后的最初幾個(gè)小時(shí)內(nèi),心律失常的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。心律失常會(huì)增加患心臟病和心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
(資料圖片)
根據(jù)去年發(fā)表的一項(xiàng)研究報(bào)告,細(xì)微顆粒物空氣污染與健康青少年心律失常之間存在關(guān)聯(lián)。
這項(xiàng)最新發(fā)表在CMAJ的研究納入了在中國322個(gè)城市住院的190115名患有突發(fā)性心律失常的患者,包括心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、早搏和室上性心動(dòng)過速。
研究人員通過對(duì)六種空氣污染物濃度的分析得出結(jié)論:二氧化氮(NO2)與所有四種心律失常的關(guān)聯(lián)最強(qiáng)。空氣污染的確切影響尚不清楚,但有一些證據(jù)表明它會(huì)導(dǎo)致氧化應(yīng)激和炎癥,從而影響心臟的電生理活動(dòng)。
他們同時(shí)指出,空氣污染導(dǎo)致心律失常的機(jī)制尚不清楚。“盡管尚未完全了解確切的機(jī)制,但我們觀察到的空氣污染與心律失常急性發(fā)作之間的關(guān)聯(lián)在生物學(xué)上是合理的。”研究人員寫道。
另據(jù)去年4月,葛均波院士領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)在心血管領(lǐng)域的頂級(jí)期刊《Circulaition》上發(fā)表的一篇研究論文發(fā)現(xiàn),即使暴露在低水平(低于世界衛(wèi)生組織定義的空氣污染水平)的空氣污染物中,也可能在一小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)發(fā)作。
復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院闞海東教授表示:“空氣污染對(duì)心血管的不良影響已經(jīng)得到了充分的證明,但我們?nèi)匀粚?duì)這種影響的快速發(fā)生感到驚訝。另一個(gè)讓人驚訝的是空氣污染的非閾值效應(yīng),也就是任何濃度的空氣污染物都可能導(dǎo)致心臟病發(fā)作。”
不僅僅是中國的研究人員發(fā)現(xiàn)了空氣污染與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。英國的一項(xiàng)研究也發(fā)現(xiàn),在英格蘭的高污染日,有數(shù)百人在心臟驟停、中風(fēng)和哮喘發(fā)作后被緊急送往醫(yī)院接受急救。2020年,英國心臟基金會(huì)估計(jì),在未來十年內(nèi),將有超過16萬人死于與空氣污染有關(guān)的中風(fēng)和心臟病發(fā)作。
此外,空氣污染對(duì)健康的影響不僅限于心臟病。研究表明,顆粒物空氣污染通過喚醒引發(fā)腫瘤生長的休眠突變,正在推高肺癌的發(fā)病率。
在最新發(fā)表的CMAJ雜志上,研究人員再次呼吁:“這項(xiàng)研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了在重度空氣污染期間保護(hù)高危人群并減少總體暴露的必要性。”
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