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“當前,促進女性生育力,是提高人口生育率的基點所在。”中國工程院院士、北京大學醫學部主任喬杰在8日舉辦的2023醫藥創新和科技前沿論壇上表示,我國新生兒人口數量近5年內下滑約40%,2022年全國出生人口共956萬人,“預計2023年出生人口數約為700萬~800多萬。”
喬杰稱,現階段,育齡女性生育力堪憂,這包括:育齡女性數量的進一步減少、不孕不育率提升、不良妊娠高發等。
為此,喬杰說,提高育齡女性生育能力需要從三方面整體看待。第一,生育力的形成上,由于人類胚胎發育異常中有90%的病例病因不明,還需要在新基因和新轉錄本等基礎領域再做深入解析;第二,生育力的維持上,針對卵成熟、胚胎著床障礙等疾病仍缺乏追根溯源的治療手段,這就需要進一步明確評估與干預相關靶點。
第三,生育力的重塑上,臨床體系的建立至關重要,“這涵蓋了一些腸道菌群改善生育力的新策略:高通量藥物篩選平臺、受體相關功能研究平臺、活性代謝產物挖掘和菌株篩選與培養等。”
技術發展也是制約因素之一。喬杰稱,我國輔助生殖醫療器械的國產化程度目前仍然較低,遺傳診斷試劑、生殖障礙治療藥物、輔助生殖技術培養液等國產化程度不足14%、5%和1%。未來,不但要逐步提升輔助生殖第二類醫療器械的市場占有率,也要謹防輔助生殖第三類醫療器械發生斷貨、缺貨,及出現生物安全風險。
喬杰還稱,目前,針對婦女、兒童健康促進及疾病防治研究成果的產出不足,這需要進一步加大投入。同時,相關進口醫療器械、耗材等的高昂費用和在臨床的高頻使用,也成為該領域醫療費用居高不下的一大原因,“為解決這些問題,下階段,我們應聚焦在具有自主知識產權臨床急需產品的研發上,針對這一領域重大需求的項目布局及考核指標設置有待加強。”
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