本文系基于公開資料撰寫,僅作為信息交流之用,不構成任何投資建議。
對于癌癥早篩這一新興事物,國內歷來不缺乏質疑之聲。絕大多數(shù)用戶做過早篩后,得到的多是一個健康的結果,因此曾有人將早篩稱之為智商稅,頗有保險“無用論”的意味。
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但以宏觀角度考量,保險最大限度的降低了突發(fā)事件的風險,其意義不言自明。同樣的,早篩的普及能夠大幅提高早期癌癥發(fā)現(xiàn)率,從而顯著提升癌癥患者的五年生存概率,這一點從日本上世紀60年代開始全面推行早篩后國民壽命就能看出。
圖:日本國民年齡,來源:野村證券
對于早篩理念的不理解,導致早篩賽道在國內注定是一條泥濘曲折的道路,甚至產業(yè)內的玩家也不知道如何踏足。越是艱難的路,就越需要敢于向前的“孤勇者”,是他們通過一次又一次嘗試尋找到前進的方向。
正如“早篩第一證”諾輝健康昨日(8月21日)披露的半年報,營收同比增長264.6%至8.23億元,并完成同比扭虧,錄得經調整凈利潤6130萬元。這樣的業(yè)績可以證明,早篩這條賽道在中國同樣大有可為。
可走得太快很容易就被視為“異類”,因此受到質疑。這其實是一件很正常的事情,因為事物的認知需要一個逐漸接受的過程。只要早篩大邏輯沒有錯,那么面對質疑最好的方式就是用出色的經營數(shù)據(jù)做出回應。
諾輝健康披露的2023年中報,無疑驗證早篩理念正在逐漸被大眾所接受,而投資者對于諾輝健康價值的理解,也必須建立對早篩行業(yè)的認知之上。
01中報營收已超2022全年
作為產業(yè)龍頭的諾輝健康銷售迅速放量,絕對是一個值得早篩產業(yè)高興的事情。因為只有產業(yè)龍頭商業(yè)化成功,才證明中國早篩賽道的潛力。
整個上半年,諾輝健康營收同比增長264.6%至8.23億元,這一成績已經超過2022年全年營收。從2019年0.58億元的營收,到2022年7.65億元的營收,三年時間實現(xiàn)十倍營收增長。這種爆發(fā)式的增長決不是單一因素驅動,而是產業(yè)、政策、公司多方共振的結果。
圖:諾輝健康歷史營收及增速,來源:錦緞研究院
聚焦諾輝健康2023年中報,多條業(yè)務線同頻爆發(fā),常衛(wèi)清、噗噗管、幽幽管營收分別同比增長566.2%、80.9%和147.4%。尤其是經過噗噗管的鋪墊,以及兩年多的市場教育,諾輝健康的拳頭產品常衛(wèi)清持續(xù)顯著放量,半年就收獲了4.91億元的營收。
圖:諾輝健康2023年中報營收拆分,來源:錦緞研究院
這三款產品中,噗噗管和幽幽管為居家自測產品,僅需5分鐘就能快速完成結直腸癌和胃癌的篩查;常衛(wèi)清則是國家藥品監(jiān)督管理局目前唯一獲批的消化道癌癥早篩分子檢測產品,用戶居家采樣后將樣本寄回,從而便捷完成結直腸癌篩查。
鑒于常衛(wèi)清存在樣本寄回流程,因此諾輝健康在確定營收時十分嚴謹,只有在樣本寄回并向用戶出具檢測報告后,公司才會確定營收。每一份常衛(wèi)清產品都有唯一二維碼,從而實現(xiàn)用戶端的可追溯;同時審計與藥監(jiān)局也會不定期的進行飛檢,客戶、審計、藥監(jiān)局的三重檢驗保證了產品銷售的確定性。
盡管常衛(wèi)清發(fā)展迅速,但其在走向市場的過程中,實則也遇到了一些無法回避的客觀問題,那就是民眾對于早篩的認可程度依然有限,仍需長期的用戶教育。
常衛(wèi)清的銷售共有三大渠道,分別是臨床渠道(公立醫(yī)院、民營醫(yī)院與門診)、DTC渠道(保險、電商等)和民營體檢渠道。這三大渠道中,臨床渠道是營收占比最高的渠道,上半年營收2.55億元占常衛(wèi)清總營收的51.9%。
不過在這2.55億元的臨床渠道營收中,卻僅有5.7%的營收來自于二級和三級公立醫(yī)院,而81.7%的營收則源自民營醫(yī)院和診所等小型醫(yī)療機構。當然,這樣的營收結構是符合邏輯的,大型公立醫(yī)院入院門檻較高,仍需要一個逐漸放量的過程;而小型醫(yī)療機構患者數(shù)量更多,雖然它們可能分散在全國各地,但星星之火可以燎原。
圖:諾輝健康2023年中報臨床渠道分析,來源:錦緞研究院
縱觀全局,目前諾輝健康正處于產品逐漸放量的過程中。這種產品放量不僅與公司營銷力度相關,更與癌癥早篩對于中國醫(yī)藥產業(yè)的幫助密不可分。畢竟在我國,醫(yī)藥資源總體處于緊缺狀態(tài),若所有患者的癌癥篩查都依靠大型公立醫(yī)院的“金標準”,那么無疑會加重這些頭部醫(yī)療機構的負擔,無形之中形成了一種過渡診療的資源浪費。
如果投資者從這樣宏觀的產業(yè)維度考量,那么對于諾輝健康業(yè)績的放量也就不會感到詫異了。在醫(yī)療資源緊缺的大環(huán)境下,能夠有效緩解大型醫(yī)院壓力的早篩產品已經具備了放量條件,作為目前唯一獲批的消化道癌癥早篩產品,常衛(wèi)清自然也就吃到了全民對早篩接受度提高的紅利。
02走一條艱難且正確的路
早篩是一個必須慢下來的賽道,企業(yè)想要在這個賽道做出成績,就必須要做好長跑的準備。
實際上,并非所有的癌癥篩查產品都屬于早篩,真正的早篩產品必須具備三個硬性條件。首先,早篩產品必須有明確的臨床指導意義,必須要與臨床結合,給出醫(yī)生信賴的結果;其次,受檢者使用必須方便簡單,能夠讓醫(yī)生很容易就判斷結果;最后,早篩產品必須有臨床干預手段,無法治療的話也就讓早篩失去了意義。
正是因為有這樣嚴苛的條件限制,諾輝健康才會在常衛(wèi)清這個項目上研發(fā)7年,投入超過1億美元去做臨床試驗,并完成了中國首個前瞻性、大規(guī)模、多中心癌癥早篩注冊臨床試驗。形成鮮明對比的是,大多數(shù)其他檢測公司并沒有費時費力的去做前瞻試驗,而是根據(jù)結果去做回溯試驗,無法提供明確的臨床指導,因此他們只能拿到“輔助診斷”的牌照。
前瞻性試驗的邏輯與創(chuàng)新藥類似,必須有大量的臨床受試者入組,需要耗費很長的時間和不菲的資金,同時還存在失敗風險,這實則已然形成了天然的準入門檻。癌癥早篩,注定不是一個任何企業(yè)都能參與競爭的賽道。
回溯諾輝健康發(fā)展,足夠優(yōu)秀的產品力是基礎,合規(guī)性的臨床檢驗是壁壘,長周期的用戶教育則是產品放量的動因。產品力、合規(guī)性、渠道優(yōu)勢,三者缺一不可,因此早篩賽道的成功是充滿艱辛的。
圖:諾輝健康持續(xù)競爭力,來源:錦緞研究院
在用戶獲取上,諾輝健康并沒有急于求成的ALL IN大型公立醫(yī)院,像很多藥企公司那樣通過砸費用擠占市場,而是選擇多渠道篩選種子用戶的方式,進而形成增長黑客理論中的“病毒傳播”效應(讓用戶幫助你傳播你的產品,撬動增長的杠桿)。
無論是大型公立醫(yī)院,還是小型私立醫(yī)院,亦或是電商平臺、體檢渠道,實則都是諾輝健康渠道構建的方向。諾輝健康做的不僅僅是賣貨這樣一種簡單的生意,它實則在做的是中國早篩行業(yè)的推廣與普及,所謂的產品銷售只是一個結果而已。
這一商業(yè)模式若想成立,諾輝健康必須在商業(yè)化前期進行大量的前置費用投入,如銷售團隊構建、用戶教育、學術推廣等。如此就會造成商業(yè)化前期費用占比較高,從而導致諾輝健康剛上市時陷于虧損。
然而,隨著產品端的持續(xù)放量,各項費用在營收中的占比正在顯著降低。具體來看,2023年中報中,諾輝健康毛利率由82%提升至90.9%,而銷售費用占比、研發(fā)費用占比、管理費用占比卻分別下降至69.4%、7.7%、9.3%。
圖:諾輝健康費用拆分,來源:錦緞研究院
銷售端放量,費用端占比下降,這表明諾輝健康前期投入的各項費用已經開始取得成效。在營收規(guī)模持續(xù)增長的情況下,諾輝健康的財務杠桿已經被撬動,盈利能力也將伴隨規(guī)模的擴大而提升。
充滿泥濘的道路注定了早篩不是一個能夠輕易進入的行業(yè),而幾乎人人都是早篩的潛在用戶,又預示了這必將是一個適合于長跑選手的優(yōu)質賽道。在產品力、合規(guī)性、多渠道的三維優(yōu)勢下,諾輝健康的持續(xù)增長能力有可靠的保障。
03長坡厚雪的路,需要更多優(yōu)質供給
早篩賽道尚處于發(fā)展初期,一定是會與傳統(tǒng)思維發(fā)生碰撞的,但正是碰撞中才能產生火花。
對于人類而言,“戰(zhàn)勝”癌癥的最優(yōu)方法就是“早發(fā)現(xiàn)早治療”。以我國發(fā)病率第四高的結直腸癌為例,從癌前病變發(fā)展成癌癥一般需要5-10年的時間。相關臨床數(shù)據(jù)顯示,患者若在癌前病變期發(fā)現(xiàn)病情,只要及時切除癌前病變部位,生存率將高達100%;但如果患者沒有在癌前病變期發(fā)現(xiàn)病情,那么發(fā)展到結直腸癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的生存率將分別降至91.8%、 82.4%、57%和10.8%。
圖:結腸癌發(fā)展周期,來源:諾輝健康招股書
結直腸癌是最容易預防的癌癥,尤其是在病變早期發(fā)現(xiàn),具有顯著的治療意義。以經濟角度考量,結直腸癌前病變的治療費約2萬元,發(fā)展到晚期治療費用就會超過25萬元,兩者之間差距12.5倍,而占用的可能會是更多倍的醫(yī)療資源。如在美國,通過大規(guī)模的結直腸癌篩查,使美國結直腸癌的發(fā)病率下降40%,死亡率下降51%。
這些案例都足以表明,癌癥早篩的重要性??稍趪鴥仁袌?,癌癥早篩卻依然被看作是一種新興事物,甚至被認為“非必要”。醫(yī)療健康容不得僥幸心理,任何檢查與篩查都是為了更好的降低對醫(yī)療資源的占用,畢竟如果人人都指著做胃腸鏡去篩查的話,那么醫(yī)療擠兌或將是一個可怕的結果。
癌癥早篩需要長期的科普與教育,光靠諾輝健康一家是不夠的,需要更多的同行參與,通過更多的前瞻性臨床試驗,孵化更多的合規(guī)性產品。只有這個賽道全面“火爆”起來,那么早篩產業(yè)才能在中國真正走上正軌。
作為行業(yè)先行者,諾輝健康走過泥濘,向市場證明了早篩的商業(yè)化路徑??蓛H僅這樣是不夠的,只有更多企業(yè)加入,形成良性競爭,中國早篩才能真正走向產業(yè)化。中國早篩缺的不是需求,而是能夠參與供給的企業(yè)太少,太多的早篩需求無法完成與供給端的對接。
投資者想要搞清楚諾輝健康的價值,那必須建立在對于癌癥早篩這個賽道的理解之上。癌癥防治,不能只靠醫(yī),更重要的是防、篩、診、護。在癌癥沒有特效藥之前,只有將戰(zhàn)線前移,從降低發(fā)病率角度防控,才是現(xiàn)階段最優(yōu)的路徑。
諾輝健康業(yè)績的爆發(fā),并不是銷售有多強,而是受惠于民眾癌癥早篩意志的全面提升。
原文標題 : 看懂諾輝健康財報,需要對中國早篩有深刻認知
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